秋山整形外科クリニックwebsite

「やってもやっても終わらない名もなき家事に名前をつけたらその多さに驚いた。」

2020年02月13日（木）院長ブログ

梅田悟司著「やってもやっても終わらない名もなき家事に名前をつけたらその多さに驚いた。」を読みました。

梅田悟司氏は著明なコピーライターですが、4ヶ月半育児休暇を取得して「育休を4ヶ月取得して感じたこと」をTwitterに投稿して大反響となったそうです。

梅田悟司氏によりますと、本書で実現したいのが、名もなき家事の「見える化」だそうです。

「家事は無限にある。だからこそ、完璧はありえない。不完全でいいじゃないか！」by梅田悟司氏。確かにその通りなのでしょうね～。やってみると愕然とするのだと思います。

開院9周年

2020年02月07日（金）院長ブログ

おかげさまで開院9周年を迎えることができました。ひとえに地域の皆様ならびにスタッフを含め関連する全ての方々のご尽力の賜物と深く感謝いたしております。

これからもご期待に添えるように、丁寧で安全、確実な診療を実践してまいります。今後ともよろしくお願いいたします。

秋山整形外科クリニック院長

「ふれ愛・認め愛・支え愛～共生社会の実現を目指す講演会～」

2020年02月02日（日）院長ブログ

2月24日にadsホールにおきまして、「ふれ愛・認め愛・支え愛～共生社会の実現を目指す講演会～」が開催されるそうです。

名張市によりますと、例年2月頃に実施している「トーク&コンサート～障害のある人もない人も共に暮らしやすいまちを目指して～」と「男女共同参画推進フォーラム」を共同開催するもので、特定の施策分野・対象に限らずに、広く「共生社会」のあり方を考える初めての試みであるということです。

第1部は、ともに生きる「トーク&コンサート」で、講演は「あきらめない心～片腕があたえてくれた夢～」、講師は伊藤真波さんです。伊藤真波さんは障害を乗り越えてパラリンピックに出場、バイオリニスト、看護師として前向きに夢を叶え続けているそうです。

第2部は男女共同参画推進フォーラムで、講演は「大家族！石田さんチから学ぶお父ちゃんの役割」で講師は石田晃さんです。石田晃さんはテレビ放映でおなじみの7男2女11人の大家族・石田さんチの”お父ちゃん”で個性あふれる家族とのかかわりを等身大の言葉で講演していただくそうです。

時間は13時から16時で、入場無料、申込不要ということです。

「パーキンソン病～薬と運動は車の両輪～」

2020年01月16日（木）院長ブログ

日本医師会企画、日医ニュース、健康プラザNo.526は「パーキンソン病～薬と運動は車の両輪～」で指導は公立学校共済組合関東中央病院神経内科統括部長織茂智之先生でした。

織茂智之先生によりますと、「手足がふるえる」、「筋肉がこわばり硬くなる」、「動作が遅く動きが少なくなる」、「姿勢のバランスがうまく保てない」という症状がパーキンソン病の4大運動症状です。脳内のドパミンを増やす薬を服用して、運動療法を併用すれば、健康的な状態を長く保ち、天寿をほぼ全うできるということです。

「骨粗鬆症治療」

2020年01月05日（日）院長ブログ

先日行われました名賀医師会臨床懇話会の特別講演は「骨粗鬆症治療」で講師は「にいみ整形外科」院長新見塁先生でした。新見塁先生は三重大学整形外科、富田浜病院などの病院で勤務されたあと2018年に桑名市で、にいみ整形外科を開業されました。新見塁先生は以前から骨粗鬆症に関して研究を続けてこられ、数多くの論文も発表されており、現在も精力的に講演会講師なども務めておられます。新見塁先生は骨粗鬆症の疫学と診断、治療効果判定、薬物療法などに関してわかりやすく解説して下さいました。

骨粗鬆症による骨折は高齢になると誰でも起こり得ますが、新見塁先生によりますと女性は死ぬまでに2人に1人は骨折を起こすという報告があるそうです。骨粗鬆症で骨折を起こす場合には骨密度が低いからだと考えますが、新見塁先生によりますと骨折する人の中で骨密度が低い人は約20%で、約80%の人は骨密度があまり低くないそうです。そこで骨粗鬆症の治療は、骨密度が低い方にするというよりも骨折を起こしやすい人に行われるべきであるということでした。新見塁先生によりますと骨折を起こしやすい人とは、骨折の既往のある人であるそうです。

骨密度の測定方法は腰椎、大腿骨頚部、橈骨、手、踵などで測定する様々な測定器械があり、腰椎と大腿骨頚部で測定する検査が最も信頼性が高いと言われています。新見塁先生によりますと治療効果が最も見えやすいのは海綿骨が多い腰椎であるということでした。ただ最も信頼性の高い腰椎と大腿骨頚部をDEXA法で測定する器械を用いても、以前に新見塁先生が行った調査研究結果によりますと、やはり検査誤差を認める場合が多かったそうです。また骨折、変形、動脈の石灰化などの影響も受けて見かけの値が高くなる場合も多く、骨密度が高くなったので治療を中止するという判断は要注意であるということでした。薬の種類によっては骨密度の増加効果の少ないものもあるので、血液検査や尿検査で骨の新陳代謝が改善していることを確認するのもよいということでした。

薬物療法に関しては、ビスフォスフォネート系製剤（BP製剤）が骨粗鬆症治療の中心であるということです。コストパフォーマンスに優れ、錠剤、ゼリー、注射、点滴と様々な投与経路を選べるのも利点です。ビタミンD製剤との併用も有効であるそうです。内服薬の場合に内服方法の遵守が必須であり、食後に服用してしまうと効果は全く見込めないということでした。骨折が2カ所以上であったり、1カ所でも骨密度がYAM値65%未満、骨密度がYAM値60%未満の場合にはテリパラチド製剤などの投与を考慮するということでした。その他の種類の薬物療法についても解説して下さいました。現在、骨粗鬆症の薬は新しく効果の高いものが、どんどん開発されています。新見塁先生はそれぞれの患者様毎に最適な薬剤を選択しておられ、治療結果について詳細な調査をして、更に次の治療にフィードバックしているということでした。

新見塁先生のご講演は大変わかりやすく、日常診療にとても参考になるものでした。本当にありがとうございました。