三重県名張市/整形外科、リウマチ科、リハビリテーション科、スポーツ整形外科の診療は秋山整形外科クリニックへ
2014 年 11 月 のアーカイブ
リハビリ通信 No.130 初診時の理学療法について
2014年11月10日（月） QAリハビリテーション科1新着情報
初診時の理学療法では、交通事故などにより骨折が生じた患者様や脳梗塞により麻痺が生じた患者様、呼吸器疾患の患者様などの状態を把握するために評価を行います。
評価には、問診（いつから痛みが出たのか、どこが痛いのか、どんなときに痛いのか）や関節可動域検査（各関節がどのくらい伸びたり、曲がったりするのか測定する検査）、筋力検査（重力に抗して関節運動ができるのか、抵抗を加えて保持できるのか測定する検査）、などがあります。
いくつか評価を行った結果から考察をして、その患者様に必要な治療プログラムを選択して治療を行っています。
リハビリテーション科 服部 司
第94回全国高等学校ラグビーフットボール大会奈良県大会準決勝
2014年11月09日（日） 院長ブログ
本日、第94回全国高等学校ラグビーフットボール大会奈良県大会準決勝が天理親里競技場で開催されグラウンドドクターとして参加しました。
今日はあいにくの天気で小雨のそぼ降る肌寒い中、選手の熱気は寒さを忘れさせるほどでした。
第1試合は御所実業高校と天理教校学園の試合でした。時折天理教校学園が鋭い攻撃で御所実業高校を脅かしましたが、地力の差もあり御所実業高校が62対5のスコアで天理教校学園を下しました。
第2試合は天理高校と奈良合同の試合でした。奈良合同とは部員数が足りなくて単独でチームを組めない学校が合同チームを組んで大会予選に参加するという制度です。奈良合同チームは畝傍高校、橿原高校、磯城野高校、高田高校、奈良育英高校で構成されています。これにはラグビー人口の減少により、多くの高校が15人制ラグビーの大会に出場するのが困難になってきたという事情などがあります。大阪府では合同チームはいくつもあり予選に参加していますが、奈良県では参加校自体が少ないので、合同チームは1つです。私は合同チームの現状をあまり把握していませんが、中には部員が1名や2名の学校も含まれています。日々の練習はどうしているのだろう、集まって練習するのも大変だな、そもそもモチベーションを高めることも難しそうだ、など様々な思いがよぎります。しかも相手チームは全国でも屈指の強豪、天理高校です。合同チームで1回戦を勝ち上がってきただけでも、たいしたものだと思いました。
いざ試合が始まると、さすが天理高校です。怒濤の攻撃で次々とトライを奪っていきます。しかしながら奈良合同チームも劣勢ながら、体を張った守備を見せ外連味のないプレイを見せてくれました。その闘志は試合終了のホイッスルが鳴るまで途切れなかったように思いました。どのチームにおいてもラグビーにかける情熱には変わりないと思いました。
結果は120対0のスコアで天理高校が勝利しました。
来週、橿原公苑陸上競技場でおこなわれる御所実業高校と天理高校の試合は、激戦必至です。両チームとも全国レベルで見ても、屈指の強豪校だと思います。
リハビリ通信 No.129 反転人工肩関節（Reverse Shoulder Replacement：RSR）について
2014年11月07日（金） QAリハビリテーション科1新着情報
約10年前より、アメリカで新しい人工肩関節置換術として注目されているのが反転人工肩関節（Reverse Shoulder Replacement：RSR）です。人工関節はボールとソケットで構成され、変形した肩関節の機能を再獲得するものです。
従来の人工関節は、図のように上腕骨側がボールで、肩甲骨側がソケットの構造となっており、膝関節・股関節などの人工関節と同様に、金属とプラスチックにより構成されています。この人工関節の欠点の一つに、腱板（肩関節周囲にある重要な筋肉）が金属部と擦れてしまうために消耗してしまい、腱板機能が低下したり、断裂してしまうことが報告されています。しかし今年より、日本でも「反転人工肩関節」の導入が開始されることとなりました。これは従来の人工関節が抱えていた問題を解決する新しい治療法であるとのことです。
人工関節の機能や置換術後の運動メカニズムなどは後々紹介させていただきますが、今まで日本では行われていなかった治療法であるため、我々理学療法士は論文などといった研究・報告をもとにしっかり勉強し、患者様の治療を行っていきます。
リハビリテーション科 小野正博
