三重県名張市/整形外科、リウマチ科、リハビリテーション科、スポーツ整形外科の診療は秋山整形外科クリニックへ

骨粗鬆症治療薬には沢山の種類があります。具体的な分類として、ビスホスホネート製剤、活性型ビタミンD₃薬、ビタミンK薬、選択的エストロゲン受容体モジュレーター、副甲状腺ホルモン薬、抗ランクル抗体薬、抗スクレロスチン抗体薬などですが、このように複数ある薬剤をどのように使い分けて治療をするのでしょうか。

医師は骨密度の値はもちろんですが、実際に身体内で骨の代謝がどのような状態かを検査します。通常人の骨の中では骨を造るスピードと、骨を壊すスピードが保たれているため一定の量を維持していますが、骨粗鬆症ではこのバランスが崩れているため、代謝の状態に合わせたお薬の選択が必要です。また実際に脆弱性骨折があるのか、骨折を起こしている部位も重要な情報です。お薬を使うにあたり、その他の臓器に異常がないかも確認します。その他には年齢、性別、既往歴、内服歴、歯の状態や生活背景などを総合的に判断して使用する薬剤を選択しています。

骨粗鬆症は症状がない場合も多く、治療を開始しても自己中断される症例が多いのも現状です。当院では効果的な治療が継続されるよう、どのようなお薬や投与方法が最適なのかを、私達の立場からもアセスメントし、情報を共有しながら治療を行っています。

骨粗鬆症マネージャー　石山瑞穂

参考文献　整形外科看護　第27巻12号 2022　メディカ出版